孕妇：“护士，麻烦您帮我问一下，我还需要转多长时间啊，我走的都有点累了。”

护士：“您感觉到孩子动了，给我说一声，我就可以安排您继续检查。”

孕妇家属：“我媳妇都第三次做了，还没出报告，大夫还让我们再转转，一上午都耗在这里了，这个孩子太懒了！”

周围孕妇：是啊，我这也是第二回了，吃了点巧克力也不管用。”

这时，董凤群主任刚会诊完一名孕妇，走到候诊大厅。

孕妇家属：“董主任，您看我媳妇还得转多长时间啊？我们是外地的，做完检查还要赶火车回家。”

董主任：“胎儿在妈妈肚子里什么姿势都有，当胎儿趴着的时候时，脊柱在上，会影响胎儿心脏的观察。人的心脏一般和自己的拳头大小相当，可以想象胎儿的心脏有多么小，我们做胎儿心脏检查要透过孕妇的肚皮、再透过胎儿的胸壁才能看到他的小心脏，就像透过茂密的树叶去观察树枝上的一只小鸟，难度是很大的，另外有些先心病比如室间隔缺损、心脏瓣膜病又特别不好发现，需要多切面、多角度探查，胎位不好，切面不清楚，非常容易漏诊，所以别嫌麻烦，为了孩子的健康，多动动吧，孩子懒得动就只能靠你们走动走动影响他了。”

孕妇：“董主任，像这种情况多见吗？”

董主任：“太常见了，我们经常碰见这种情况，有时一名孕妇需要同时做三维和胎儿心脏检查，做三维时胎位不好，让她活动，就来找我们检查胎儿心脏，我们为她检查时发现胎位也不行，还是得让她溜达。孕妇就一直往返这两个地方，可能位置实在不好的，做着做着就半天过去了。所以，也不要着急，我们大夫也是为了大家好，保证检查效果和质量，为宝宝的健康负责。”

超声检查是用超声波照射到身体，将组织的反射波进行图像化处理。所以进行检查时需要良好的介质和透声条件，比如经腹观察子宫时需要充盈膀胱（憋尿）。

产前超声检查有其特殊性，由于胎儿不受控，胎位多变，所以产前超声检查对胎儿体位的要求很严格，比如当胎儿呈俯卧位时，脊柱会遮挡住心脏，心脏结构无法充分暴露。一颗胎儿拳头那么小的心脏，我们至少需要十多个切面从不同角度观察，每一个切面又要







































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