心脏瓣膜病切勿过于信赖药物治疗

时间:2019-11-21来源:本站原创作者:佚名 点击:

简单来说,心脏瓣膜病就是由于某些原因引起的瓣膜病变,影响血流的正常流动,从而造成心脏功能异常,最终导致心力衰竭的单瓣膜或多瓣膜病变。

临床上一些患者考虑到手术的风险问题,比较依赖药物治疗。其实,无论是何种性质的心脏瓣膜病变,风湿性也好、退行性也好,只要瓣膜发生病变以后,瓣膜本身的病变是无法自行好转的,内科的药物治疗只能缓解病情进展的速度。换句话说,药物治疗是治标不治本,病情仍然会继续加重。

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对于一些本身瓣膜病已经较为严重的患者,如果不及时进行手术,拖延治疗,极有可能导致胸痛、呼吸困难、昏厥、猝死等。目前,手术治疗瓣膜病的方法主要有胸腔镜下微创、小切口手术、介入治疗(即二尖瓣球囊扩张术)、开胸手术等方式。

对于一些症状比较轻微,瓣膜病变不是十分严重的心脏瓣膜病,可以选择内科药物保守治疗,包括强心利尿还有抗风湿的治疗。

心脏瓣膜病的药物保守治疗主要是治疗心功能不全。在医生指导下服用强心剂,以及定期服用利尿剂;在饮食上,忌食盐过多,应把每日的食盐量控制在5克以下,尽可能进食清淡、易消化的食物。患者要注意补充钾盐,如红枣、水果等。

风湿性心脏瓣膜疾病的患者要适当卧床休息,但不要长期卧床,当心功能有所恢复后,还应当进行一些力所能及的体力锻炼,如太极拳、气功等活动,借以提高机体的抵抗能力和心脏功能。

此外,心脏瓣膜病的保守治疗还包括抗风湿治疗。洋地黄类药物可用于心力衰竭患者,使用利尿剂时应注意防止容量不足;砂酸酯类可缓解心绞痛症状。

风湿性心脏瓣膜病患者应积极预防和治疗心律失常和感染。梅毒性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗,风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。

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总之,内科保守治疗一般来说只能缓解症状不能根本解决瓣膜病变的问题,病变比较轻微的或者是症状不严重,选择药物治疗以后一小部分病人可以感觉病状明显改善。但是大部分病人感觉药物治疗不明显,一旦出现病情反复或症状加重,就必须进行手术干预。

提醒:随着人口老龄化加重,老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见,防范瓣膜病危机刻不容缓。

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