影像读片2脑血管3DTOFMRA
时间:2021-4-7来源:本站原创作者:佚名 点击:
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白癜风早期症状及治疗 http://baidianfeng.39.net/bdfby/yqyy/病例简介女，4岁。因癫痫行颅脑MRI检查，MRA提示：多发颅内动脉狭窄。1.5TMRI?3D-TOF-MRA1.5TMRI之颅脑3D-TOF-MRA：双大脑前动脉起始部狭窄（红箭）；双侧大脑中动脉分叉部信号不均匀，血管轮廓显示模糊，疑似狭窄（黄色虚线框）；双侧颅内段颈内动脉多处管腔血流信号明显减弱（红色箭头）。同一患儿4天后复查3.0TMRI3D-TOF-MRA?3.0TMRI之颅脑3D-TOF-MRA：所见颅内脑动脉未见狭窄；双侧颈内动脉轮廓显影清晰，信号基本均匀一致。读片分析1.3D-TOF-MRA是高场强MRI（1.5T或以上场强）才能实现的血管成像序列。因其无X线辐射暴露，不使用对比剂，以及空间分辨率高，随着高场强MRI机器的普及，3D-TOF-MRA常是颅内脑动脉检查的首选，但对其异常结果的判读需要谨慎。2.3D-TOF-MRA显示的是管腔内流动的血流，其信号强度主要取决于两个因素：血液流动速度，及其方向。迂曲血管，或分叉转弯处血管，因血流方向和速度变化，可导致部分血流信号丢失，3D-TOF-MRA上表现为信号减弱或不均一，以及血管腔边界模糊不清；在一些管径较小的血管，甚至表现为管腔狭窄（假阳性）。3.上述血流信号丢失或假阳性狭窄现象在1.5TMRI较为多见，3.0TMRI很少出现。当临床怀疑1.5T3D-TOF-MRA结果可能是假阳性狭窄时，合理的鉴别方案是，选用另一种假阳性率低的无创血管评估方法，如3.03D-TOF-MRA，或CTA；如果这些检查为阴性时，即可确定1.5T3D-TOF-MRA结果为假阳性。需要避免的是，在以上情况时，直接采取有创的DSA检查进行鉴别，使部分患者承受不必要的风险。4.一般来说，如果具体MRI机器的3D-TOF-MRA经常出现假阳性情况时，则急需进行扫描参数调整和优化，提升图像质量，以免长期误导临床诊治，浪费医疗资源，甚至置患者于不必要的风险中。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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