导读:“血稠”这个词,很多人都听过。很多人一听“血稠”这个词,就紧张得不得了:是不是说我的血液太粘稠,流不动了,马上就要发生血栓,得脑梗、心梗了?实际上,医学上没有“血稠”这种病症,所谓“治疗血稠”就是一个噱头,是彻头彻尾的伪科学,别再被蒙蔽了。 “血稠”这个词,很多人都听过。很多人一听“血稠”这个词,就紧张得不得了: 是不是说我的血液太粘稠,流不动了,马上就要发生血栓,得脑梗、心梗了? 不少人赶紧吃上各种保健品,想让血液变稀点儿。医院,想靠着输液稀血液、通血管。 而一些别有用心的人,刚好利用了大家因为不了解所以更恐惧的心理,堂而皇之地兜售各种仪器、保健品甚至非法药品,改善“血稠”! 实际上,医学上没有“血稠”这种病症,所谓“治疗血稠”就是一个噱头,是彻头彻尾的伪科学,别再被蒙蔽了。 介绍 心内科主任医师 博士学位、博士后 擅长 主要研究方向为血栓栓塞性疾病防治,年开始进行肺栓塞溶栓的相关研究,年在国内首先成立血栓防治门诊(抗凝门诊),推广规范化的华法林抗凝治疗。主要临床特长为血栓相关疾病预防与治疗,如瓣膜病和换瓣术后血栓栓塞预防、非瓣膜病性房颤血栓栓塞预防、肺栓塞和深静脉血栓形成的诊断和治疗等);血栓/凝血相关检验和心脏生物标志物检测及临床应用等;同时擅长冠心病、高血压、心律失常等疾病的诊断和治疗。 Part1 血稠,到底是怎么回事? 首先,“血稠”并不是一个标准的医学术语,它是一个不太客观、很模糊的概念。从字面上理解“血液粘稠”,是医学上“血液流变学”的概念,大概相当于血液的高凝状态,与血流、血浆和血液成分都有关系。并不是很多人误以为的“血稠”就是血脂高了,要堵住血管,容易产生发生血栓的意思。 既然是血液流变学的一个说法,很多人会问,那跟发生心血管事件比如脑梗、心梗有关吗? 实话告诉你,血液流变学检查迄今与心脑血管疾病及其事件发生的相关性较差,临床上不会凭血液流变学检查结果来预测或者诊断疾病(包括事件),不会因此决定谁需要使用抗栓药物,也不会据此判断治疗的效果。 01血流变检查,有必要做吗?答案是:徒劳无功!“血稠”还是“血稀”,往往是上面刚说过的血液流变学的检查结果。做临床血流变学检查,实际上是想通过体外的办法,模拟体内血液流动状况,对血液的凝固状态作出判断,以期对将来的血栓形成以及血管事件进行预测。 但临床血流变检查却不靠谱,它会受到标本采集、运输、处理、保存,以及仪器、试剂、方法学等多种因素影响,而且,血流变受机体自身影响很多,甚至你喝完水、跑完步前后差别都很大。 同一份血标本放不同机器上检测,甚至同一台机器上前后测定,得出的结果都不一样,所以,它不能如实反映体内真实的血液凝固情况,更不能起到预测血栓和血管事件的作用。 02“血稠”,就要输液通血管?答案:压根没有根据!所谓“血稠”不是预测将来会不会发生中风的指标,输液疏通血管更是没有根据。 这种理念害人不浅,不仅没有用,浪费时间钱财,搞不好还会出问题。一些注射剂貌似能疏通血管、降低血液黏稠度,预防脑血栓,实则没有科学依据!到目前为止,并没有出现对脑卒中后每年定期输液和不输液进行的科学的临床对比研究。输液可能发生过敏反应等不良事件,诱发或加重疾病。 血液流变学是物理学上的一个分支,血流变检查却不可靠。“血稠”“血稀”也不是体内水多、水少和血脂高、低那么简单的事情。 中老年人群特别是已经患有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者,必须在专科医生的指导下及时干预。 健康生活方式能预防各种危险因素(比如高血压、糖尿病)的出现;及时发现和控制各种危险因素能够减少和延缓心血管疾病的发生;高危或极高危患者使用他汀+阿司匹林能够预防发生血管事件;发生一次血管事件后,要通过有效的二级预防防止再发生血管事件,最终防止血管性死亡。总之,别再被“血稠”这种不科学的理论蒙蔽了!也别动不动就输液“通血管”了。 Part2 如何才能预防改善血粘稠呢? 血粘度与血栓是两个不同概念,前者描述的是血液特征,后者则通常指一种疾病,尽管有研究表明二者之间存在一定关联,但并非严格的因果关系。 此外,“血稠”也不等于高血脂,高血脂是指血脂水平偏高,而血液粘稠是指血液粘稠度过高。血粘度数值受多种因素影响,比如水的比重、血细胞红细胞数量及形状、血浆成分、温度等,低温可增加血粘度,而高温则具有降低效应。 许多病理情况下血粘度数值也会发生变化,如唐氏综合征、白血病、红细胞增多症、血小板增多症、骨髓增生等则往往会使血粘度升高。 日常生活中,不良生活习惯和部分慢性病往往会伴随血粘度升高,如抽烟、无规律起居、肥胖、高血压、慢性炎症等。当身体经常出现头痛、眩晕、视觉障碍、出血或皮肤泛红等现象时,就可能预示着血粘度升高了。 1多喝水缺水会加重血液粘稠,尤其是早晨起床后,身体处于极度缺水状态,及时补充水分可以快速稀释血液。三餐前1小时、就寝前各饮毫升,每天最好不少于0毫升。 2常锻炼如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等,可促进血液循环和脂质代谢。建议每周3-5次有氧运动,每次半小时到一小时。 3戒烟酒香烟中的毒性物质能破坏血管内皮功能,增加血小板聚集,大量饮酒也会加重心、脑血管缺血缺氧症状,所以建议戒烟限酒。 4少油塘胆固醇摄入过多,可加重血黏稠程度,促使动脉硬化;糖分过多会转化为甘油三酯,引起血脂含量增加,提高血液黏稠度。 5少脂肪动物内脏含有大量的胆固醇,肥肉、油炸食品等食物还有大量饱和脂肪酸,会加重血液粘稠度,要少吃这类食物,晚餐不宜多食荤腥厚味食物。 6多素食三餐宜清淡一些,以素为主,粗细粮搭配。 可以多吃抑制血小板凝集的食物:黑木耳、洋葱、香菇、菠萝、柠檬、西红柿、红葡萄、橘子、生姜等。 降脂食物:芹菜、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米等。 7放轻松中青年血稠往往与情绪紧张、焦虑、压力过大、经常熬夜、睡眠质量差有关,建议放松心情、疏解压力、规律作息、保证睡眠。 8药物治疗当已经出现了较明显的血稠症状,特别是已经患有高血压、动脉硬化、糖尿病的患者,就必须及时在医生的指导下给予药物干预了。 一听“血稠”,立刻联想到血栓、血管堵塞,不惜斥资买各种号称能缓解血稠的产品,想尽办法疏通血管。但其实,那些年被大肆宣扬的“血稠”根本就是个伪科学,不是专业的医学术语,只是民间杜撰出来的一个词。引起血液粘稠的原因很多,诸如进食、饮水、运动、机体代谢状况和外界环境、不同季节、时间与气候等。因此,一个人的血稠程度不是一成不变的,而是始终处于时高时低的动态变化之中。与其做血流变检查,偏信“血稠”这样一种概念,想尽办法改善“血稠”,倒不如多关心自己的生活方式,定期检查血脂、血压和血糖等,这才是正道! 是正道!(素材来源:健康时报、健康邦、网络) 专注中医教育事业,长洋中医学府开设小班课程有:中医基础、中医辨证、中医针灸,特色针灸疗法:火针/浮针/小针刀、靳三针、董氏奇穴、针灸减肥美容、正骨整脊、推拿按摩、康复理疗、小儿推拿、产后修复(点击可查看课程) 需要了解学习联系:黎老师 点击原文链接学习传统文化长洋中医学府专注中医培训中医学习经典合集每天一期分享,陪伴中医人成长 |