一大早，一年轻就冲进了我的门诊，紧张着拿着单子一直询问我“医生，我脑梗了，该怎么办？我才0多岁啊？”我一看是腔隙性脑梗塞，一边安慰他，一边语重心长地跟他聊了起来……

腔隙性脑梗死，简称为腔梗，是在动脉硬化、血栓存在的基础上，大脑深部的细支动脉堵塞，导致血液流通受阻，脑组织因缺血梗死形成腔隙样的小坏死灶(直径约为2～20mm)，为一种脑血管病。

事实上，大多数轻症患者可无临床表现，重症患者主要表现为不同程度的运动及感觉障碍，可以通过药物治疗和改善生活方式控制病情，一般病情较轻，患病期间可根据情况予以门诊治疗或住院治疗，患者生活质量不会受到严重影响。

腔梗的病因尚未完全明确，其发生可能与以下危险因素有关：高血压，糖尿病，高脂血症，心脏病（心房颤动，心脏瓣膜病等），还有就是现在很多年轻人比较常见的不良生活习惯：如长期吸烟、醺酒，经常摄入高盐分、油腻的食物、暴饮暴食、喜爱熬夜，不规律作息等不良生活习惯也是腔梗的重要危险因素。

临床上大部分的腔梗患者没有明显的临床症状，仅在影像学检查时发现异常，或症状较轻，仅出现反应迟钝、头晕头痛、失眠健忘等症状。

若腔梗发生于脑干，就会对神经传递的通路产生影响，出现较明显的临床症状。比如感觉障碍，偏瘫，构音障碍等。

对于有症状的腔隙性脑梗死，如果梗死部位较重要，也会出现肢体轻偏瘫、麻木、言语不清、行走不稳等定位神经定位体征，医院进一步积极干预治疗，避免梗死面积的进一步增大和脑梗再发。

整体来说，腔隙性脑梗塞预后多数良好，病后2～个月明显恢复，死亡率和致残率较低，但复发率较高。因此，在综合治疗及个体化治疗的基础上还要加强病因治疗，预防再次发病。如控制血压、血糖、血脂，戒烟酒，适当体育锻炼等。