据介绍,入秋后是婴幼儿(6月龄~2岁)腹泻发病率开始升高的时期,而每年8月中旬至12月是小儿秋季腹泻的多发季节。因此,年轻的父母此时别忘了帮宝宝做好预防腹泻措施。

秋季腹泻的诱发因素

小儿拉肚子是一个消化道综合征,一年四季均可发生,尤以夏秋季节为多见。夏季的腹泻以细菌性消化道内感染造成的肠炎、痢疾为多见;而秋季腹泻则以病毒性消化道感染造成的肠炎多见,也就是秋季腹泻。

发生腹泻的内因是,婴幼儿胃肠道发育不够成熟,酶的活性较差,但营养需要相对较高,肠道负担重。同时婴儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟,调节机能较差,免疫功能也不够成熟,因而婴幼儿易患肠炎。

秋季腹泻的外因,主要由于轮状病毒感染(致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道,这种情况多发生在人工喂养儿。喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳,即有感染的可能。病毒也可通过呼吸道或水源感染)。秋季腹泻多发生在8月至12月份,以10月至11月份为高潮。

秋季腹泻表现为:感染病毒后,可潜伏1~3天。在消化道症状出现前,约20%~30%患儿先有上呼吸道症状。起病突然,多数患儿最初是发热(体温可达38℃至40℃),多合并上呼吸道感染症状(如流鼻涕、打喷嚏、鼻塞、微咳、咽部不适等),有严重水样腹泻和呕吐。呕吐多出现在腹泻之前,持续2至3天。腹泻持续较久,腹泻初期1至2日内即排出水样便,大便稀薄、色淡,有时呈白色米汤样或清水样便,黏液少,很少腥臭味。患儿多有严重口渴及明显的烦躁,一般有轻度或中度脱水。

宝宝腹泻不必惊慌

传统的观点对急性腹泻采用禁食8—12小时,甚至24小时的饥饿疗法,这种令“胃肠道休息”的治疗方法是错误的。许多研究表明,即使急性腹泻时,患儿胃肠道的消化吸收功能并未完全消失,对营养物质的吸收仍可达到正常的60—90%。较长时间饥饿,不仅不利于患儿营养的维持,尤其原有营养不良者其营养状况更进一步恶化,还影响肠黏膜修复、更新,降低小肠的吸收能力,使免疫力下降,反复感染,最后导致“腹泻-营养不良-易致腹泻”的恶性循环。专家指出,母乳喂养儿可照常吃奶;人工喂养儿可先喂稀释牛奶2—3天,以后逐渐增至全奶;半岁以上的患儿应进食一些易消化的食物,如米粥、面条等,还可给些新鲜果汁或水果以补充钾。但如果吐泻严重最好短时禁食,待吐泻好转后再逐渐恢复饮食。

婴幼儿秋季腹泻引起的脱水90%以上属于轻度和中度脱水,仅10%属于重度脱水。儿科专家们指出,对急性腹泻并发轻中度脱水患儿,治疗首选高效又价廉的口服补液盐(简写ORS,各医院和大药房都有出售)进行口服补液疗法。孩子每腹泻一次,服ORS约50—100毫升,起到防治脱水的作用。静脉输液只用于中重度脱水的患儿,需要在专科医生指导下使用。

在给孩子治疗的同时,家长还要精心护理好孩子。宝宝在拉肚子的初期要记录好大便次数、大便量和每天喂食的量,向医生反映。要保持宝宝口腔和皮肤清洁,及时换尿布。每次宝宝大便后用温水冲洗臀部,防止尿布疹及继发感染。注意居室空气流通,患有呼吸道感染的病人不要接触病儿,防止交叉感染。恢复期要重视营养,饮食中要逐渐增加易消化的食物。保持环境清洁,防止继发其他感染。