心预后严重主动脉瓣狭窄猝死率有多高

时间:2021-4-15来源:本站原创作者:佚名 点击:
白癜风形象大使 https://m-mip.39.net/news/mipso_6185495.html

之前报道无症状的重度主动脉瓣狭窄年猝死率<1%,但缺乏此类患者猝死相关的危险因素研究。

CURRENTAS研究中的位严重主动脉瓣狭窄患者随访了天,患者平均年龄78岁,男性38%,陈旧性心梗占8%。没有换瓣的患者有例猝死,5年的猝死率除外换瓣患者,有症状的为9.2%,无症状的7.2%(年均1.4%)。82位无症状猝死患者中54位(66%)猝死前无任何预兆,35位(65%)发生在最后一次临床随访后3个月内。以下是主动脉瓣狭窄患者猝死独立预测因素:血透(HR3.63)、陈旧性心梗(HR2.11)、体重指数<22(HR1.51)、主动脉流速峰值≥5m/s(HR1.76)和LVEF<60%(HR1.52)。

发现无症状主动脉瓣重度狭窄的年猝死率高于以往研究的<1%,一些临床特征及心超指标增加猝死风险。

猝死率也是反应一个疾病严重程度的指标。不同于死亡率,猝死不能事先知道。哪怕是包括了TAVI或AVR患者,5年的猝死率也达5%。而早期换瓣或经皮主动脉瓣置换可能降低猝死风险,目前的EARLY-TAVR研究正在随访中。

那么这类患者的生存率如何?指南中提到对于峰值流速<3m/s的主动脉瓣狭窄患者,2年的生存率在75-80%,如果峰值流速>4m/s,2年生存率仅为30%-50%。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
转载请注明原文网址:http://www.lygev.com/ysybj/11998.html
------分隔线----------------------------