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时呼吸费力、感觉气不够用，有时觉得胸口如被大石压，甚至呼吸困难。少数患者甚至觉得胸痛。医院心血管内科黄兴福医生解释，这都是胸闷气短的表现，可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。 真假心脏病 真心脏病：大部分的胸闷气短还是因为有病，而且以内科疾病为主，最多见的是心血管疾病，包括冠心病、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症等。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病、心衰等。病理性胸闷必须引起重视，以免延误必要的治疗。医院进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定，以便临床医师进一步确诊。 心理病：一部分胸闷气短是功能性的，即“不是真有病”。它可能是因为在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间，或遇到某些不愉快的事情，甚至与别人发生口角、争执，或处于气压偏低的气候中，尤其是目前社会工作、生活压力过大的情况下，出现胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪，很快就能恢复正常，不必紧张、也不必治疗。 植物神经紊乱：有些十六七岁的姑娘，还可能因为植物神经功能紊乱导致胸闷气短，也不必治疗，保持心情舒畅、愉快乐观，加强体育锻炼、心平气顺，便可自然安康。 颈心综合征：医院心血管病专科主任医师李松介绍，颈心综合征是颈椎病变引起的心脏不舒服，症状像心绞痛但并非心脏器质性的毛病，患者常感觉心慌、胸闷，做冠状动脉造影检查却没有异常。对于这类患者，除了配合医生的治疗外，在生活上也要做些调整。拿睡觉来说，建议选择中央略凹进的枕头，高度最好是在11cm～15cm，睡觉时颈部应枕在枕头上，不能悬空，使头部略向后仰。如果习惯侧着睡的话，应让枕头与肩膀同高。睡觉时别躺着看书，也不能长时间将双手放在头上方。 平时还可以配合做些颈椎保健操，通过颈部各方向的放松性运动，活跃颈椎区域血液循环，放松颈部韧带肌肉，增强颈部肌肉对疲劳的耐受能力。但要提醒的是，在急性发作期患者不要增加运动刺激，有较明显或进行性脊髓受压症状时更是要严禁运动，特别是颈椎后仰运动或过伸过屈运动，如仰头搁物或晾晒衣物。 心脏不好的九个表现 第一，一躺下就气短。 患者平卧几分钟后出现气短，坐起后才可稍微缓解。此时应考虑患者可能出现了心衰。这是由于平卧时回心血量增多，导致气道阻力增加，患者出现气短。此时应及时到心内科就诊，同时排除肺源性疾病的可能。 第二，胸口沉重如有大石。 就是平常所说的“胸闷”，若排除情绪因素及其他脏器如呼吸系统功能改变，此时应考虑患者可能存在心肌缺血。如胸闷持续数分钟不能缓解，甚至出现胸口剧烈疼痛，则很可能出现了心绞痛甚至急性心肌梗死（简称“心梗”）。应尽快拨打，医院，有条件的情况下可先自行含服硝酸甘油片或速效救心丸等药。 第三，衣服和鞋子突然变紧。 衣服、鞋子变紧，不少人第一反应可能是自己胖了，但对心脏疾病患者来说，可能提示心功能受损。这是由于心排出量（心室每分钟射出总血量）血下降，肾脏血流量减少，排出体外水分减少，出现下肢浮肿、体重增加（尤其3天内增加超过2公斤），需及时就医。 第四，食欲不振。 心脏功能受损的患者除了有食欲不振的表现，还可能出现腹胀、恶心呕吐、便秘、上腹痛等症状，多是由于右心功能衰竭，胃肠道淤血引起。 第五，头昏头晕。 头昏头晕在日常生活中比较常见，睡眠差、颈椎病、高血压等是较常见原因。但伴随血压明显偏低的头晕头昏，可能是心功能受损等所致，严重者还可能出现晕厥、心源性休克等危及生命的情况，此时应迅速就医。 第六，焦虑不安。 正常人焦虑不安大多与情绪有关，而有人在情绪稳定时仍觉心悸、心慌、坐立不安，这要考虑是否存在心脏疾病。心率增快、心律不齐是心慌焦虑常见原因，多由心脏功能性或器质性改变导致，应早期干预，防止症状进一步加重。 第七，咳嗽不止。 多数人感冒会出现咳嗽、发烧等症状，且咳嗽在白天黑夜不会有很大差别。但一些人没有发烧等其他类似感冒症状，唯独咳嗽不止，夜间多于晚上，平卧时比坐起时明显，此时要警惕是否心功能受到损伤。这可能是肺淤血使气道受到刺激，可伴随咳白色泡沫痰、痰中带血丝，急性发作时甚至可出现粉红色泡沫样痰。 第八，容易疲劳或终日乏力。 很多心脏病患者起病便是以乏力或易疲劳开始，多是由于左心功能受损，心排出量降低，不能满足外周组织灌注所致。 第九，少尿且下肢浮肿。 出现少尿和下肢浮肿，很多人常认为是肾脏出了问题。实际上，心脏功能受损会导致肾脏血流不足或体静脉压力过高，常出现少尿及下肢浮肿等。肾脏长期缺血，可致肾功能恶化，出现蛋白尿，血肌酐上升，并形成心衰加重的恶性循环。 这些护心要点需牢记 中医院心内科熊长明教授教您一套可以变得更“睿智”的护心法则。 “心脏的跳动与大脑皮层活动之间关系密切。”熊长明教授介绍，一般情况下，当大脑接收到心脏泵血信号后，掌管学习、情绪及记忆的区域会输出更多信号，帮人们完成各项“任务”。可有时，偏偏会有些“敌对分子”来扰乱这种和谐局面，比如高血压、高血糖和高血脂。作为动脉粥样硬化的三个主要风险因素，它们会导致通向大脑的动脉血管壁内斑块堆积，减少流向大脑的血流量，大脑会因缺乏“营养”，逐渐出现认知功能退化。相反，心脏健康的人，由于没有这些危险因素，泵给大脑的血液不会受到“阻拦”和“污染”，得到充足的血液“滋润”，大脑自然更具活力和创造力。 可见，心脏健康对维持大脑思维和意识有积极影响，熊长明教授说，要做到这些，就需要记住以下护心要点。 不吸烟。 研究证实，烟草里的大量有害物质能导致血管痉挛，不管抽烟多少，都会直接损伤血管。建议有抽烟习惯的人，必须戒烟，这不仅是保护心脏的关键，也是重获健康的第一步；不吸烟的人尽量远离二手烟。 不超重。 肥胖会加重心脏的负荷，增加发生心血管疾病的风险。尤其是“向心性肥胖”（俗称“梨形身材”）的人，更应将限腰围当作必修课。建议当女性腰围超过80厘米、男性腰围超过85厘米时就应考虑适当减肥，并严格控制好体重。 不高脂饮食。 适当的脂肪摄入能为人体提供必需能量，但有些“坏”脂肪会增加血液中“坏”胆固醇水平，要避而远之，比如反式脂肪酸。反式脂肪酸多存在于酥皮点心、炸薯条、奶茶等中。日常除了少吃这些零食外，还应适量少吃动物的脑子、脊髓、内脏、鱿鱼、墨鱼等高胆固醇食物。 少吃或不吃培根。 研究显示，过多食用加工肉类会使死于心脏病的风险增加72%。世界卫生组织也明确将培根、火腿等加工肉制品列为一级致癌物。这是因为它们中饱和脂肪酸、胆固醇含量更高，且通常用腌制、熏制等手段延长保质期，这一过程会增加更多有害物质。建议日常吃红肉要有节制，平均每人每天摄入不要超过75克；或尽量用白肉（禽类、鱼肉）代替。 少吃盐。 研究显示，盐是威胁心脏健康的罪魁祸首之一，如果所有人每天减少摄入半茶匙盐，冠心病将明显减少。专家建议，每天每日摄盐量应控制在6克以内，多用蒸煮等烹调方式，少用酱油味精等调味品、减少外出就餐次数，都是控盐的最好方法。 少吃糖。 大量吃精制糖可能会导致人体摄入能量过高，增加高血压发病率，容易引发心脏病、中风。建议少喝甚至不喝碳酸饮料，少吃烘烤面包、快餐和加工食品，烹饪中少放糖等。 学会摆脱压力。 压力会提高人体的应激激素水平，引起血压上升、心率加快，导致心血管疾病的发生。生活中要学会自我放松，让自己快乐。假期不妨去近郊旅行，接触大自然来释放压力；此外，经常开怀大笑，能让人心情愉悦，弱化压力对身心的影响。 坚持适量运动。 运动能改善冠状动脉血流量，提升心肌供血和供氧能力。对于绝大多数人而言，最安全有效的运动就是步行，每天健步走1个小时，感觉微微出汗即可。每周3~5次、每次半个小时以上的有氧运动也能达到同样的效果，慢跑、骑自行车、游泳、跳舞等都是不错的选择。 此外，熊长明教授提醒，心血管疾病发病趋于年轻化，建议养成定期体检，时常监测血压、血脂和血糖的习惯，尤其是40岁以上、有心脏病家族史的人更要注意，发现异常要及时就医。 （来源：人民健康网综合） |
