小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。小儿腹泻有感染因素和非感染因素,非感染因素大多数是因为喂养不当,对牛奶或食物过敏等引起的。感染因素是由各个病毒感染肠道引起的。所以要分辨宝宝是正常的生理腹泻还是病毒腹泻。以下是小儿病毒性腹泻的症状:

小儿腹泻的临床表现

(一)腹泻分期

1.急性腹泻病程在2周以下者。

2.迁延性腹泻病程持续2周至2月者。

3.慢性腹泻病程持续2月以上者。

(二)腹泻分型

1.腹泻:按程度分2型:轻型(单纯性腹泻)、重型(中毒性腹泻)。

(1)轻型腹泻:多为饮食因素或肠道外感染所致,或由肠道内病毒或非侵袭性细菌引起。主要是胃肠道症状,其每日大便次数多在10次以下,少数病例可达十几次,每次大便量不多,稀薄或带水,呈黄色,有酸味,常见白色或黄白色奶瓣(皂块)和泡沫,可混有少量粘液。一般无发热或发热不高,伴食欲不振,偶有溢乳或呕吐,无明显的全身症状,精神尚好,无脱水症状,多在数日内痊愈。

(2)重型腹泻多因肠道感染引起

1)胃肠道症状腹泻频繁,10～30次/日以上,水份多而粪质少,或混有粘液的稀水便多,同时可伴有腹胀和呕吐。

2)脱水:脱水程度分轻、中、重三度。脱水性质:分等渗、低渗、高渗性三种。 脱水一般分为三度: 轻度脱水:失水量约为体重的5%(50ml/kg)。精神稍差,皮肤干燥、弹性稍低、眼窝、前囟稍凹陷,哭时有泪,口腔粘膜稍干燥,尿量稍减少。

中度脱水:失水量约占体重的5%～10%以上(50～100ml/kg)。精神萎靡,皮肤干燥、弹性差,捏起皮肤皱褶展开缓慢,眼窝和前囟明显凹陷,哭时少泪,口腔粘膜干燥,四肢稍凉,尿量减少。

重度脱水:失水量约为体重的10%以上(100～120ml/kg)。精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡或昏迷。皮肤明显干燥、弹性极差,捏起皮肤皱褶不易展平,眼窝和前囟深陷,眼睑不能闭合,哭时无泪,口腔粘膜极干燥。

脱水性质因水和电解质丢失比例的不同,可分为等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

1

2

下一页