大冢敬节投身汉方医学事业五十几年，始终坚持在临床上从事诊疗和研究，尤其在张仲景学术的研究与运用方面具有相当的造诣。如用三黄泻心汤治疗动脉硬化症、脑充血等，症状急剧者加知母、石膏、甘草；加辰砂治疗子痫、白内障；还用本方治疗月经过多、肺结核咯血、沙眼、慢性结膜炎、晕船病、癫痫、癔病、失眠、丹毒等；用葛根汤治疗结肠炎、赤痢；眼、耳、鼻之炎症；肩部发酸、肩胛部神经痛、化脓性炎初期等；用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗神经衰弱症、癔病、神经性心悸亢进症、阴痿症、癫痫、动脉硬化症、脑溢血、慢性肾炎、心脏瓣膜病、小儿夜啼症、老人慢性关节风湿病、火伤后发热；用柴胡桂枝干姜汤治疗各种热性病、肺炎、肺结核、胸膜炎、腹膜炎、疟疾或疟疾样疾病、神经衰弱、经血病、失眠症、神经性心悸亢进症、脚气等；用桃核承气汤治疗疑为蛛网膜下腔出血引起的剧烈头痛；八味地黄丸治疗尿闭（产褥热）；用温经汤治疗鼻塞、头痛、手掌角化症；茯苓杏仁甘草汤治疗浮肿、呼吸困难之肾炎；大承气汤治疗月经延长、耳朵骚痒症；半夏厚朴汤治疗胃下垂、上半身浮肿、神经症；小柴胡汤治疗圆形脱发症、神经性食欲缺乏症等等。

大塚敬节半夏泻心治愈十年腹泻案

患者为二十七岁未婚妇人，约从十年前起出现腹泻，一日二三次，腹泻时伴有腹痛。腹泻症状在月经期加重。早上醒来时必有腹痛，且腹中胀气。无论腹泻程度轻重，均无口渴，尿量也少。尽管一直腹泻，但患者血色良好，营养中等，腹部有弹力，右侧腹直肌略挛急。对于这种病情，我投予了参苓白术散，服药两周未见任何变化。然后改投真武汤，也是服药二周未见任何效果。随即改用胃风散，也无效。此时患者诉一天腹泻四次，体倦无力。于是又回到参苓白术散。

但是，晨起胃里感觉非常不适，胃痛也加重。并且有心窝部痞塞感，食欲减退。此时终于意识到使用甘草泻心汤，患者服药后效果很显著。星期日腹泻四次，从该日傍晚开始服药，星期一至星期四无大便，星期五有软便一次，星期六无大便，星期日大便一次，已成为软硬适度的自然便。并且心窝部无不适感觉，有饥饿感，进食增加。但是早晚餐后感觉腹痛。于是继服前方一周，自然便隔一天或隔二天一次，腹痛也减轻。继服前方，其后偶尔出现腹泻，但大体上排出为自然便，晨起的不适感也消失了。

甘草泻心汤是以心下痞硬、腹中雷鸣、腹泻为指征的方剂，常伴有恶心、呕吐，腹泻时多伴随口渴症状。但该患者无腹中雷鸣，也无口渴。

大塚敬节小建中治愈发热腹痛案

患者为二十岁的姑娘，发热，体温在38.0度39度之间。叩诊发现左上肺有大面积浸润，为重症进行型肺结核。无食欲，无排便。伴有汗出，如流水状，口渴。经治医师已经掷药匙而束手（放弃），但是患者腹痛剧烈，非常可怜，我抱着哪怕只是缓解一下腹痛的目的而往诊。

对于这种情况，姑且先予小建中汤治疗。服药二三天后，腹痛缓解，但出现手背、脚背浮肿。护士看后向家属交待病情，说生命最多还有二三天。我虽仍继续出诊但也认为该患者已渐渐不行了。

脉虽无紧象但脉幅不太宽，脉搏不足次/分。无大便，腹部硬，按之疼痛，无自发痛，全身浮肿。患者自诉总觉得不舒畅，汗出如流出状。

这次投予茯苓四逆汤，以烦躁和自汗如注为治疗指征。

服药后，有日十次左右多量的小便排出，二三天后浮肿消失，同时肺里湿啰音也消失，体温也下降，有了食欲。

我担心这是不是最后的时刻要来了。因为俗话说的“中治”，在《伤寒论》叫做“除中”，不也是出现一般状态好转吗。

但是过了七天，过了十天，患者渐渐有了精神。

年后正月出诊时，患者想起床，但嘱其不要活动，必须安静休息。此时，接到女儿病重通知的父亲从国外回来了，看到衰弱的女儿和枕边的中药，大怒，说正是因为找汉方医看病，才成了这个样子，把药袋摔到地上。患者母亲为了打消丈夫的误解，说多亏了汉方医大夫，女儿才能活到现在等等，详细地把治疗经过讲了一遍。但是这位父亲不听母女的解释，一心让立即住院治疗，安排女儿住进了某院。我不知道后来如何，但在没有链霉素类抗生素的一九四〇年，恐怕是不会治好的。

但直到现在，我也不认为自己的治疗方法有误，也不后悔。

矢数道明，年出生于日本茨城县，籍名四郎。年，业师森道伯去世后，他立号为“道明”。先生是二十世纪三十年代以来日本汉方医界的重要代表人物，是这一时期运用中国传统医学的经方派和时方派结合者的典型。年是日本汉方医学最低落的时期，其家兄矢数格的重病通过汉医治疗而转危为安，按照其家兄的期望，他立志于研究汉医。年从东京医学专科学校毕业后，师事于东京“汉方一贯堂医学”创始人森道伯和家兄矢数格，学习汉方医学。毕业后和大冢敬节先生共同致力于日本汉方医学的复兴运动。年就任“日本北里研究所东洋医学综合研究所”所长，年就任世界卫生组织传统医学研究协作中心主任。先生精通东、西两种医学，他出于对汉方医学的深邃信念和弘扬汉医学术的坚定立场，始终坚持在汉方医疗、科研及教育的第一线。除与大冢敬节等的合著外，个人临床学术专著有《汉方处方解说》（年）《临床汉方治疗百话》1～7集（～年）《临床应用汉方处方解说》（年）等等，还与矢数圭堂共同编著了《汉方辨证治疗学》（年）。他是一位善用经方又巧妙摄取后世方之长；用古方不泥于古，用后世方又不违背经方真义的临床家。如他用葛根汤催乳及治疗夜尿症，合小青龙汤治疗重症肌无力；用桂枝茯苓丸治疗雀斑，合黄连解毒汤治疗精神分裂症；用五苓散治疗偏正头痛、头重、肩凝、三叉神经痛、关节痛、阴囊水肿、尿频、夜尿、美尼尔氏综合症等；用柴胡桂枝汤改变小儿性格；用白虎加人参汤合八味地黄丸治疗糖尿病；用防己黄芪汤治疗狐臭、腋窝多汗症；用芍药甘草附子汤治疗四肢痿弱症；用柴胡加龙骨牡蛎汤、葛根汤加减治疗秃头症；三物黄芩汤治疗重症脚气；麻杏苡甘汤治疗扁平疣和夜尿症等等。能够让胡希恕、岳美中、叶桔泉、承淡安等等大师服膺的，绝非等闲之辈。

矢数道明甘麦大枣汤头痛案

患者55岁,女,初诊于年1月。病历:患者说战前服过我哥哥开的汉方药。这次是二十年来所患的头痛。近3~4年剧烈起来,去年5月起右眼像被挖出来那样痛,疼痛还扩大后头部,实在忍耐不住消瘦,脸色苍白,苦闷状,患者滔滔不绝地诉苦。

早晨一起床头痛也就开始,中午,傍晚,一天疼痛不断。在医院内科检查,结果原因不明,三次脑电图检查都弄不清什么病。血压/80,脚冷,尿频,起夜小便3~5次,疼痛严重时右手掌抽搐发痛..治疗:以前对偏头痛或三叉神经痛用五苓散常有效果,但此患者服五苓散却塔痛不减轻。

患者继续诉头痛,有时手足很冷,我让她改服当归四逆加吴茱黄生姜汤,但无效。后来针对打喷嚏,流鼻涕而改服小青龙汤,但也无效,有时针对头痛和眩晕改服半夏白术天麻汤,但也无效。以后改服藤平健先生发表的桂枝人参汤,但对这位剧烈头痛的患者都没有疗效。有一次患者来院说头部中心像被绞那样,像眼睛深部被针扎那样疼痛,我让她服对神经症疼痛有效的抑肝散加陈皮半夏但仍然无效。患者说忍耐不住,有时候去扎针,医院检察。还服过治疗阴虚头痛的吴茱黄汤或服清上竭痛汤,但都无疗效。

年10月患者说:近来头痛从右下牙龈开始向头中针扎进去那样痛,很可能病牙是其原因,因而改服五味立效散。我正等待着出观奇效;但仍然无效,改服七味立效散也无效。我又让她服对牙龈痛有效的桂枝五物汤,仍然无疗效..

患者在年4医院脑血管遣影时检查出浅侧脑动脉血管炎并进行了脑内手米两吹进行烧灼,但还是无效。医院的西药,结果呕吐不止,走路摇晃跌倒,患者害怕起来不敢吃西药。由于西药治不好,过了半年在年9月12日又来到我院。

患者诉说疼痛从右下腭部牙龈开始,该处像被挖出那样的感觉,像针扎那样疼痛,从该处向右头中心部疼痛进一步扩展。听她的诉说,真令人同情,每次来院患者都哭着来说只有来到这里治疗,再也没有地方去了,患者说:您无论如何也得想办法给我治啊!患者左腹直肌紧张。

年5月4日我想到此患者属甘麦大枣汤证:“妇人脏躁(病),喜悲伤,欲哭,2象神灵所作”,服该药20日后初诊以来两年半,第1次头痛减轻,再服两周,患者来院说:头基本上不痛,只是牙龈像轻轻地被碰了一样感觉,患者说,这一点痛,只要到附近一个县的健康村取药服就会好了的。以后的经过如何不能判断,但甘麦大枣汤有效这一点是确实不能否认的。()《汉方的临床》年1月。

矢数道明抑肝散案

45岁妇女。主诉2年前曾患胃肠障碍。

本证约6个月前发作。头重如捆紧，眩晕，耳鸣，视力不清，足不能任地，揺揺晃晃，急则退缩入洞内。听到或看到什么刺激之话或行为，立刻发生脑贫血而摔倒于地。因怕惊恐，独自不能外出。有善怒癖，在街上与他人相遇，不喜欢人家的着装时，立即生气而发脾气。这些症候，月经前后显著。因惊怕常在电车里发生心悸亢进和脑贫血，故无同伴，则不能单独外出。若乘都营电车中途停车，则不能转乘汽车或国营电车。每当看到刀刃之物，即产生自杀念头，随之也产生预期的恐怖。

此患者为上等家庭夫人。任何治疗均有条件接受。医院检査，华氏反应阳性，接受注射，全身症状恶化，发热卧床数日，极为苦恼。自此则郁郁不乐，如居于笼中状态。此患者体质瘦弱，有胃下垂。由于皮肤软弱，全腹亦软弱，脐左旁至心下，可触及明显大动悸。

为此，按?浅井腹诊录?投与抑肝散加陈皮、半夏。服药后5日，患者独自来院，颜面华然，步行轻松，半年来只其1个人外出还是头一次，甚为得意。再服药3日，诸症消失，全身轻快自如，自动清扫室内，女仆为之惊奇。从腹诊观之，与初诊时完全改变，腹力增强，腹大动脉亢进已平静。继续服药半年。往常，每冬易感冒，而今年一次未感，同时形寒症亦大变，对余深表谢意。亲威朋友相会，笑容满面，精神爽快，大家均为之惊异不已。

按:国内所谓医学大家医案往往一剂知二剂以。再看日本经方大家医案多数记录详实，有些久治不愈，屡屡挫败医案也很多，都是记录在案。可见日本比较务实事实求实精神可嘉。