71.患者，男，45岁。车祸昏迷1年余，眼睑不能闭合需提供保护措施。问题：保护眼睛的目的是预防

A.倒睫

B．结膜炎

C．视力下降

D.睑腺炎（麦粒肿）

E．睫状体炎

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答案：B眼睑不能自行闭合的患者，由于眨眼少、角膜干燥，易发生溃疡，并发结膜炎。

72.患者，男，45岁。车祸昏迷1年余，眼睑不能闭合需提供保护措施。问题：保护患者眼睛的方法是

A.干纱布覆盖

B．凡士林纱布覆盖

C．生理盐水纱布覆盖

D.按揉到闭合

E．予以暴露

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答案：B眼睑不能自行闭合的患者可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布保护角膜，防止角膜长时间暴露、干裂引起溃疡。

73.患者，男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮肤温度下降。问题：确诊为左下肢动脉血栓，引起疼痛的主要原因是

A.温度刺激所致

B．物理刺激所致

C．化学刺激所致

D.病理改变所致

E．内源性致痛物质刺激所致

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答案：D下肢动脉血栓的主要病理改变是局部血管腔堵塞，组织缺血、缺氧而导致疼痛。平滑肌痉挛或过度收缩；空腔脏器过度扩张和局部炎症等也是引起疼痛的主要原因。

74．患者，男，63岁。患有慢性风湿性心脏瓣膜病，在家休养期间突然出现左下肢剧烈疼痛，足背动脉搏动消失，局部皮肤苍白、皮肤温度下降。问题：对患者疼痛进行评估，应选择的评估工具是

A.面部表情评估工具

B．描述式疼痛评估工具

C．数学式疼痛评估工具

D.填图式疼痛评估工具

E．言语式疼痛评估工具

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答案：B文字描述式疼痛评估工具是将一条直线分为5份，每个点描述疼痛的程度不同，患者可选择一个代表自己疼痛的感受程度，适合评估口语较清楚、认知水平较高的患者。

75.患者，26岁。因停经6周，阴道少量出血就诊，诊断为先兆流产，需肌内注射黄体酮。问题：吸取药液操作不妥的是

A.认真查对无误

B．将安瓿用两手对搓

C．消毒安瓿颈部，折断安瓿

D.选择细长针头

E．针头斜面向下置入安瓿内液面下吸药

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答案：D自安瓿内吸取药液时应严格执行查对制度和无菌原则。吸取混悬液及油剂（如黄体酮注射液）时应选用较粗的针头，如油剂黏稠，可用双手对搓药瓶加温，而不是选用细长针头。自安瓿内吸取药液时先将安瓿顶端药液弹至体部，用75%乙醇棉签消毒后，折断安瓿。吸药时将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸取，手不可碰触针柄，以免污染针头及药液。

76.患者，26岁。因停经6周，阴道少量出血就诊，诊断为先兆流产，需肌内注射黄体酮。问题：注射时，患者的正确姿势是

A.上腿伸直，下腿弯曲

B．上腿弯曲，下腿伸直

C．两腿均伸直

D.两腿均弯曲

E．足尖分开，足跟相对

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答案：A臀部肌内注射的体位是侧卧位时上腿伸直、下腿稍弯曲，使肌肉放松。俯卧位时两足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。

77.患者，26岁。因停经6周，阴道少量出血就诊，诊断为先兆流产，需肌内注射黄体酮。问题：正确的注射部位是

A.从臀裂顶点向左或向右划一水平线，从髂前上棘作一垂直线，取外上1/4处避开内角

B．髂前上棘和臀裂连线的外上1/3处

c．示指尖和中指尖分别置髂前上棘和髂嵴下缘，在髂嵴、示指、中指构成三角形内角内

D.髂前上棘内侧3横指处，以患者自己手指宽度为标准

E．大腿中段外侧，膝关节以上

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答案：C臀大肌注射定位法有两种：十字法是臀裂顶点向左或向右画一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，取外上象限（避开内角）为注射部位；连线法是髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位。臀中肌、臀小肌的血管、神经较少，且脂肪组织也较薄，故目前使用日趋广泛。定位法有两种：二指法即以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处，这样髂嵴、示指、中指便构成了一个三角形，注射部位在示指和中指构成的内角内。三指法即髂前上棘外侧3横指处（以患者自己手指宽度为标准）。

78.患者，女，60岁。左脚踏外翻矫正术后半年。体检：趾关节强直，不能背屈，跛行。问题：造成患者运动障碍的主要原因是

A.心理因素

B．疼痛

C．关节骨骼损伤

D.运动神经功能受损

E．治疗措施不当

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答案：D造成患者运动功能障碍的主要原因是运动神经功能受损。腓总神经损伤后表现为足不能背屈，趾不能伸，行走时呈“跨阈步态”。

79.患者，女，60岁。左脚踏外翻矫正术后半年。体检：趾关节强直，不能背屈，跛行。问题：对患者脚趾关节首先进行的运动形式是

A.被动运动

B．协助性主动运动

C．阻力运动

D.弹性运动

E．主动运动

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答案：A被动运动指个体需要依靠护士或家属协助完成关节活动范围练习。患者趾关节强直，不能背跖屈，应采取被动运动的形式。

80.患者，女，28岁。因脑挫裂伤入院2天，呈持续睡眠状态，可被唤醒，能够简单回答问题，但反应迟钝，随后又很快入睡。问题：该患者的意识障碍程度应为

A.嗜睡

B．意识模糊

C．昏睡

D.浅昏迷

E．深昏迷

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答案：A意识障碍分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。嗜睡是最轻度的意识障碍，患者处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题，但反应迟钝，刺激去除后又很快入睡。

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