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年9月14日，对于年仅2岁、体重只有10kg的小子昕（化名）及其一家来说是个好日子。这一天，子昕通过微创手术接受了心脏外科手术，成功解决了房间隔缺损这一先天性心脏病。手术的成功，标志着心脏外科微创医院得到更好地推广和应用。

在高文根博士的带领下，心胸外科采用国内先进的微创技术，成功完成了传统采用胸骨正中切口才能完成的房间隔缺损修补术。患儿术后一天转入普通病房，恢复良好，而且仅在右腋下留了1处不起眼的的疤痕，这令小女孩的爸妈欣喜不已，去除了这么大的“心病”，没有留下巨大疤痕。

术中可见微创小切口

术后

高文根介绍，令先心病青少年和婴幼儿受益的这项技术就是“右腋下一级微创小切口技术”，该例手术的成功，填补了我院心胸外科独立应用微创技术治疗“低龄、低体重患儿”先天性心脏病的空白。

不仅如此，今年8月，高医院开展了一例复杂先天性心脏病右腋下小切口心内直视手术和成人右腋下小切口干下型室间隔缺损心内直视修补手术。一名患者为54岁女性患者，诊断为先天性心脏病房室间隔缺损（部分型），另一名63岁男性患者，诊断为先天性心脏病室间隔缺损（干下型）。我院心脏外科的微创实力得到有力扩充。

患儿父母透露，子昕出生后因感冒，医生听诊发现心脏杂音，诊断为“先天性心脏病”，患儿易感冒、发热，严重影响了患儿的生长发育，这给夫妻两增添了不少烦恼，为求手术治疗于9月10日入院，高文根收治了患儿。高博士考虑到如果采用传统胸骨正中切口，对年仅2岁的子昕今后的身体和生活影响较大，因此为子昕制定了最佳的手术方案——右腋下小切口方式为她进行房缺修补术。该手术在右侧腋下打开约5cm的切口，在不破坏胸骨完整性的情况下，通过肋间进入心脏来修补缺损部位，手术于9月14日9点开始，两个多小时后顺利结束。术后患儿各项生命体征平稳，次日转至普通病房，病情恢复顺利。

高文根博士（左）为患儿查房

高文根表示，长期以来，胸骨正中切口是心脏外科手术传统的手术径路。该切口可很好地暴露心脏和大血管，多年来一直作为心脏手术的常规切口；但也存在诸多弊端，比如术后出血多、胸骨畸形，切口长达15-20cm，疤痕明显不美观等。随着心脏外科技术的提高，做小切口心脏手术已成为趋势，现阶段最为推崇的是微创右腋下小切口进胸途径治疗先天性心脏病。这种手术切口在3-5cm，有以下优点：一是切口隐蔽，不损伤乳腺组织，不易被察觉到，美学效应显而易见。二是该手术方式未切断或去除肋骨，从而保证了骨质和胸廓的完整性，避免鸡胸的发生。三是手术切口感染率小，术后恢复快。

传统开放式切口，术后疤痕巨大

微创小切口，术后隐约可见腋下小疤痕

父母都渴望拥有健康的孩子，但相关数据表明，中国先天性心脏病的发病率高达6-15‰,也就是说每年大约有15万患有先心病的孩子出生。而父母在给孩子治疗中多会选择创伤小疗效好的治疗方案。高文根博士表示，他将继续带领心脏外科医院开张微创技术，造福广大先心病患者。

专家介绍

高文根，男，心血管外科博士后。

高文根博士早年就读于第一军医大学，先后医院，医院医院，师从世界著名的心血管内外科专家汪曾炜、张仁福及胡大一教授，在京、沪、冀、豫、蒙、桂、黔、赣等多地组建心脏外科，开展心脏外科手术，从事心血管外科工作28年，参与带教及主刀心血管外科手术余例，临床经验丰富。发表学术论文43篇，主编和参编论著6部。

专业擅长：冠状动脉搭桥手术、复杂先天性心脏病、新生儿婴幼儿心脏外科、重症瓣膜病外科、主动脉夹层外科、介入及杂交手术，微创心脏外科（一级、二级）等。主刀、带教及参与心脏大血管外科手术余例。

年8月医院。

来源：心胸外科唐海燕

编辑：罗昭淦